Jose Crespo v. Carolyn W. Colvin, et al

Filing

Filed opinion of the court by Judge Kanne. The decision of the Department of Health and Human Services is AFFIRMED. Richard A. Posner, Circuit Judge; Michael S. Kanne, Circuit Judge and David F. Hamilton, Circuit Judge. [6754273-1] [6754273] [14-3779]

Download PDF
Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 Pages: 14 In the United States Court of Appeals For the Seventh Circuit ____________________  No. 14‐3779  JOSE CRESPO,  Petitioner,  v.  CAROLYN W. COLVIN, Acting Commissioner of Social Security,  and  SYLVIA  MATHEWS  BURWELL,  Secretary of Health and Hu‐ man Services,  Respondents.  ____________________  Petition for Review of an Order of the   Department of Health and Human Services  No. A‐14‐63  ____________________  ARGUED APRIL 14, 2016 — DECIDED MAY 31, 2016  ____________________  Before POSNER, KANNE, and HAMILTON, Circuit Judges.  KANNE, Circuit Judge. Petitioner Jose Crespo served as the  representative payee for his mother so that she could get Sup‐ plemental Security Income benefits. But Crespo’s mother was  not entitled to those benefits because she lived in Puerto Rico,  a fact that Crespo hid from the Social Security Administration  by falsely representing that she lived with him in Illinois. As  Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 2  Pages: 14 No. 14‐3779  a result, an ALJ imposed a $114,956 civil monetary penalty on  Crespo  for  the  misrepresentations.  Crespo  appealed  to  the  Departmental  Appeals  Board  of  the  Department  of  Health  and Human Services, which dismissed his appeal as untimely.  We affirm.  I. BACKGROUND  A. Request to Serve as Representative Payee  On  November  9,  2009,  Crespo  applied  to  be  the  “repre‐ sentative payee” for his mother, Minerva Quinones Sostre, to  receive  her  Supplemental  Security  Income  (“SSI”)  disability  benefits on her behalf. In the application, Crespo represented  that he should be his mother’s representative payee because  he  “take[s]  care  of  her”  and  she  “lives  with  [him]”  in  Elmwood  Park,  Illinois.  By  signing  the  application,  Crespo  agreed  to  notify  the  Social  Security  Administration  (“SSA”)  “promptly”  if  his  mother  left  his  custody,  changed  address,  moved,  or  left  the  United  States  for  more  than  thirty  days.  United  States,  for  purposes  of  SSI  benefits,  means  the  fifty  states, the District of Columbia, and the Northern Mariana Is‐ lands, not Puerto Rico. See 20 C.F.R. § 416.215.   By signing the form, Crespo acknowledged that he could  be held liable for any improper overpayments he caused. The  SSA then mailed confirmation to Crespo at the Elmwood Park  address and reminded him that he had declared, under pen‐ alty of perjury, that the information he provided was true and  correct.   Crespo submitted three representative payee reports dur‐ ing his tenure, confirming that his mother lived in the United  States. In a report signed August 30, 2009, he reported that his  mother lived with him in Elmwood Park, Illinois. In a report  Case: 14-3779 Document: 65 No. 14‐3779  Filed: 05/31/2016 Pages: 14 3 signed May 26, 2010, he reported no change in her living sit‐ uation. In a report signed June 15, 2011, Crespo wrote that his  mother continued to live with him but at a new address lo‐ cated in Chicago.  B. Suspected‐Fraud Investigation  On August 27, 2012, Crespo’s sister contacted the SSA and  informed it that Quinones lived in Puerto Rico and that she  only returned to Illinois to fill out SSI forms.   As  a  result,  the  SSA  initiated  an  investigation  into  Qui‐ nones’s residency. On August 29, 2012, Crespo and Quinones  met with SSA Service Representative Margie Hernandez at a  suspected‐fraud interview. Crespo said that his mother lived  with him in Illinois. But airline records showed that Quinones  flew from Puerto Rico to Chicago the day before the interview.  Hernandez told Crespo he would face a penalty for every lie  told to the SSA, to which he responded “that he was not lying,  that  his  mother  lived  with  him  in  Illinois,  and  that  she  had  never lived in Puerto Rico.”  In a statement signed after the interview, Crespo said his  mother  lived  with  him  in  Skokie,  Illinois,  that  she  left  the  United States on February 15, 2012, but that she had returned  on February 20 or 21, 2012. Again, the airline records repudi‐ ate his claim that she returned in February, instead showing  that she did not return until August 28, 2012.  On August 31, 2012, Crespo returned to the SSA office and  signed  another statement asserting that  his mother had “al‐ ways” traveled between Chicago and Puerto Rico. He claimed  that she was in Puerto Rico from February to August 2012 but  that she only stayed that long because his grandmother had  died.  Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 4  Pages: 14 No. 14‐3779  Quinones  also  wrote  a  statement,  dated  September  10,  2012, in  which she claimed that  she  went to  Puerto Rico on  February 15, 2012, because her mother had died but that she  returned to Illinois two weeks later. She said that she had not  returned  to  Puerto  Rico  since  February  until  September  9,  2012, but that she intended to remain there. Quinones’s state‐ ment is also undermined by airline records indicating that she  flew from Puerto Rico to Chicago on August 28, 2012.  Further  undercutting  Crespo’s  and  Quinones’s  residency  claim is the fact that Quinones was serving as representative  payee  for  retirement  benefits  for  her  own  mother,  Esperanza  Sostre.1  In  that  role,  Quinones  represented  her  residency  as  Manati,  Puerto  Rico.  The  monthly  checks  for  Sostre  were  mailed to Quinones in Puerto Rico, and Quinones endorsed  and deposited the checks in a bank in Puerto Rico.  The  SSA  interviewed  Crespo  again  on  October  11,  2012.  When asked how Quinones could have deposited checks in  Puerto Rico if she  were  living in Illinois, Crespo speculated  that his grandmother had signed his mother’s name, despite  having already identified the signature as his mother’s. In ad‐ dition, he said that he would sometimes mail the SSI funds to  his  mother  in  Puerto  Rico.  He  said  that  Quinones  was  cur‐ rently  living  in  Puerto  Rico,  but  that  she  used  to  travel  fre‐ quently between Illinois and Puerto Rico. He admitted that he  did not tell the SSA she resided in Puerto Rico but said he did  not know he had to do so.                                                         1 Unlike SSI benefits, residents of Puerto Rico are eligible to collect social  security retirement benefits. 20 C.F.R. § 404.460(a)(1).   Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 No. 14‐3779  Pages: 14 5 C. SSA’s Suit for a Civil Monetary Penalty  In April 2013, the SSA brought a civil action against Cre‐ spo  pursuant  to  42  U.S.C.  § 1320a‐8,  alleging  that  he  falsely  misrepresented his mother’s residence.  1. Decision of the ALJ  Crespo contested the penalty, seeking review by an ALJ.  The ALJ determined that Crespo “deliberately deceived SSA  about his mother’s place of residence, so that she could con‐ tinue  receiving  SSI payments,” and in so  doing, violated 42  U.S.C. § 1320a‐8. The ALJ rejected Crespo’s claim that he “did  not reasonably know” his mother could not reside in Puerto  Rico. The ALJ concluded that Crespo’s statements “consisted  of half‐truths, claims that defy credulity, and verifiable false‐ hoods.” Accordingly, the ALJ found a civil monetary penalty  appropriate.  Having resolved liability, the ALJ then determined the ap‐ propriate amount of the penalty. The SSA sought a total civil  monetary penalty of $114,956. The statute authorizes “an as‐ sessment, in lieu of damages” in an amount “not more than  twice the amount of benefits or payments paid as a result of  such a statement or representation or such a withholding of  disclosure.”  § 1320a‐8(a)(1).  The  SSA  sought  an  award  of  $19,956, representing twice the amount of benefits improperly  paid while Crespo was acting as representative payee.  In addition, the statute authorizes a “civil money penalty  of not more than $5,000 for each such statement or represen‐ tation or each receipt of such benefits or payments while with‐ holding  disclosure  of  such  fact.”  § 1320a‐8(a)(1).  The  SSA  sought  a  $95,000  penalty,  consisting  of  $5,000  for  nineteen  Case: 14-3779 Document: 65 6  Filed: 05/31/2016 Pages: 14 No. 14‐3779  months2  of  receipt  of  benefits  while  withholding  a  material  fact.  After finding that the penalty sought was within statutory  limits, the ALJ then considered the regulatory criteria to de‐ termine whether the specific penalty sought was appropriate.  The regulations require the ALJ to consider:   (1) [t]he nature of the statements, representations, or  actions … and the circumstances under which they  occurred; (2) [t]he degree of culpability of the person  committing the offense; (3) [t]he history of prior of‐ fenses of the person committing the offense; (4) [t]he  financial condition of the person committing the of‐ fense; and (5) [s]uch other matters as justice may re‐ quire.  20 C.F.R. § 498.106.  The ALJ pointed to several factors in favor of imposing the  penalty. Specifically, it noted that Crespo engaged in a lengthy  pattern of deception by knowingly withholding his mother’s  residence. When  asked about his mother’s residence during  the investigation, he lied and gave conflicting or false infor‐ mation on several occasions.  In considering mitigating factors, the ALJ noted that Cre‐ spo did not have a history of prior offenses. Crespo also ar‐ gued that his financial condition was a factor in mitigation be‐                                                   2  The  SSA  only  sought  a  penalty  for  the  months  from  February  2011  through August 2012, despite evidence that Crespo was withholding the  fact of his mother’s travel and residence since November 2009.  Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 No. 14‐3779  Pages: 14 7 cause he is a “lower middle class individual” who is a super‐ visor at the Illinois Department of Employment Security.3 But  Crespo did not provide any documented evidence of  his fi‐ nancial  condition.  Without  any  evidence  establishing  his  fi‐ nancial  condition,  Crespo  did  not  meet  his  burden  to  show  that he could not pay the penalty.  Accordingly, the ALJ found the $114,956 penalty reasona‐ ble and imposed it on March 6, 2014.  2. Untimely Appeal to the Departmental Appeals Board  A party may appeal a civil monetary penalty imposed by  an  ALJ  to  the  Departmental  Appeals  Board  (“DAB”)  of  the  Department of Health and Human Services “within 30 days  of  the  date  of  service  of  the  initial  decision.”  20  C.F.R.  § 498.221(a). If sent by mail, the date of service is “deemed to  be five days from the date of mailing.” 20 C.F.R. § 498.220(d).  The  ALJ’s  decision  was  mailed  on  March  7,  2014,  so  it  was  deemed served on March 12, 2014, at which point Crespo had  thirty days to file his notice of appeal.  Crespo did not file a notice of appeal until April 16, 2014— five days late. The DAB ordered Crespo to show cause as to  why his appeal should not be dismissed as untimely. Crespo  responded that he “reasonably believed” he had thirty days  from March 18, 2014—the date the decision was “actually de‐ livered.” He claimed “he received only approximately 24 days                                                    3 We find it hard to believe that someone who evaluates unemployment‐ benefits claims would “not know” that there is an obligation to be truthful  in one’s applications for benefits, but as there is far more upon which to  reject Crespo’s arguments, we do not dwell on the point.  Case: 14-3779 Document: 65 8  Filed: 05/31/2016 Pages: 14 No. 14‐3779  or so” because the decision was not delivered “in the normal  expected period of 5 days.”  The  DAB  rejected  Crespo’s  argument  as  to  why  his  un‐ timely filing should be excused. It noted that the regulations  are clear that decisions sent by mail are deemed filed five days  after  mailing,  regardless  of  the  date  of  actual  delivery,  and  that notices of appeal are due thirty days after service. Fur‐ thermore, the DAB guidelines enclosed with the ALJ’s deci‐ sion set out the filing deadlines.   Finally, the DAB noted that Crespo could have sought an  extension  of  the  filing  deadline  if  he  needed  more  time  in  which to file his appeal, but he did not. Accordingly, on June  4, 2014, the DAB declined to review Crespo’s appeal because  it was untimely filed.  D. Petition for Federal Review  On August  4,  2014,  Crespo  filed  a  petition  for  review  in  federal district court. The district court granted the SSA’s mo‐ tion to dismiss for lack of subject‐matter jurisdiction because  petitions for review of civil monetary penalties must be filed  directly in the court of appeals pursuant to 42 U.S.C. § 1320a‐ 8(d)(1). Crespo appealed.  We  heard  oral  argument  on  August  4,  2015,  and  asked  why the district court could not have transferred the case to  this court pursuant to 28 U.S.C. § 1631. The district court in‐ dicated that it was willing on remand to vacate its judgment  and  transfer  the  appeal.  We  granted  Crespo’s  motion  to  re‐ mand, and the district court vacated its judgment and trans‐ ferred the appeal.  After the district court transferred the appeal, we ordered  the parties to submit new briefs. We specifically ordered the  Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 No. 14‐3779  Pages: 14 9 parties to “address whether Crespo  filed  a timely appeal  of  the  ALJ’s  decision  to  the  [DAB]  and,  if  not,  whether  an  un‐ timely appeal to the [DAB] would affect this court’s ability to  review the ALJ’s decision.”  Finally, after much ado, the merits of Crespo’s petition for  review are properly before us.  II. ANALYSIS  On appeal, Crespo continues to argue that his petition for  review  was  properly  before  the district  court.  That  is  incor‐ rect. As to the merits of his petition, he argues (1) that he “was  improperly  assessed  fine  and  penalties”  under  42  U.S.C.  § 1320a‐8 and (2) that the civil monetary penalty violates the  excessive  fines  clause  of  the  Eighth  Amendment.  We  reject  Crespo’s arguments.  A. Jurisdiction in the Court of Appeals  Crespo renews his argument that jurisdiction over this ap‐ peal  is  proper  in  the  district  court  pursuant  to  42  U.S.C.  § 405(g). Section 405(g) permits review in the district court of  any  “final  decision  of  the  Commissioner  of  Social  Security”  after “[a]dministrative determination of entitlement to bene‐ fits,” § 405(b). Crespo argues that because the ALJ’s decision  in effect terminated his mother’s SSI benefits, review is proper  in the district court.  Crespo is mistaken. He seeks relief from the $114,956 civil  monetary  penalty  that  was  imposed  pursuant  to  42  U.S.C.  § 1320a‐8,  which  requires  petitions  for  judicial  review  to  be  filed in  the court of appeals.  § 1320a‐8(d)(1);  see  also 30  Fed.  Proc., L. Ed. § 71:690 (“In a proceeding under the statute pe‐ nalizing false statements in connection with … supplemental  Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 10  Pages: 14 No. 14‐3779  security income payments, the jurisdiction of the Court of Ap‐ peals is exclusive … .”).  Judicial review may be sought by “[a]ny person adversely  affected by a determination of the Commissioner of Social Se‐ curity” by filing in the court of appeals “within 60 days fol‐ lowing the date the person is notified of the Commissioner’s  determination[,] a written petition requesting that the deter‐ mination  be  modified  or  set  aside.”  § 1320a‐8(d)(1).  “Upon  such filing, the court shall have jurisdiction of the proceeding  and of the question determined therein[.]” Id.  The SSA concedes that Crespo filed a petition for judicial  review within sixty days after notification of the DAB’s deci‐ sion. After the district court vacated its judgment and trans‐ ferred  Crespo’s  petition  to  this  court  pursuant  to  28  U.S.C.  § 1631, the petition was in the proper forum for review.  B. Review of the Administrative Agency’s Decision  Having satisfied ourselves of jurisdiction being proper in  this court, we turn now to the merits of Crespo’s petition.   1. Exhaustion of Administrative Remedies  The SSA would have us summarily dismiss this appeal for  failing  to  exhaust  administrative  remedies.  Specifically,  the  SSA contends that by not timely appealing the ALJ’s decision  to the DAB, Crespo is precluded from seeking any judicial re‐ view.4                                                    4 In direct contravention of our order, Crespo does not address the effect  on our review of the DAB’s dismissal for untimeliness. That deficiency is  sufficient to find that Crespo has waived the point, Hildebrandt v. Ill. Dep’t  Nat. Res., 347 F.3d 1014, 1025 n.6 (7th Cir. 2003), but we will exercise our  discretion and reach the merits.  Case: 14-3779 Document: 65 No. 14‐3779  Filed: 05/31/2016 Pages: 14 11 We disagree. Crespo filed his petition for judicial review  within sixty days after the DAB’s decision declining review of  the ALJ’s initial decision. A decision by the DAB “to decline  review” is as much a “decision of the Commissioner” as a de‐ cision on the merits. See 20 C.F.R. § 498.222(a). Therefore, by  timely filing a petition for judicial review, Crespo preserved  our  jurisdiction  to  review  “the  question  determined  therein”— meaning the question resolved by the DAB in its decision. 42  U.S.C. § 1320a‐8(d)(1) (emphasis added).   The  DAB  declined  to  review  the  ALJ’s  decision  on  the  grounds that the appeal was not timely filed. Therefore, Cre‐ spo has exhausted his administrative remedies on the ques‐ tion of whether his appeal to the DAB was timely filed. See 42  U.S.C. § 1320a‐8(d)(1); 20 C.F.R. § 498.222(a); see also Laboski v.  Ashcroft, 387 F.3d 628, 631 (7th Cir. 2004) (“Because the [Board  of Immigration Appeals] had ample opportunity to consider  [an  asylum  applicant’s]  argument  concerning  the  timeliness  of  his  appeal,  he  did  not  fail  to  exhaust  his  administrative  remedies on this issue, and it is properly before this Court.”).   2. Review of the DAB’s Decision  Although we may not, as Crespo would have it, review the  ALJ’s initial  decision,  we do review the DAB’s decision  that  Crespo’s appeal was untimely filed.   We review a final agency action only to determine whether  it was “arbitrary, capricious, an abuse of discretion, or other‐ wise  not  in  accordance  with  law.”  5  U.S.C.  § 706(2)(A).  The  agency’s  findings  of  fact,  “if  supported  by  substantial  evi‐ dence,” are conclusive. 42 U.S.C. § 1320a‐8(d)(2).   Case: 14-3779 12  Document: 65 Filed: 05/31/2016 Pages: 14 No. 14‐3779  Crespo argues that the DAB was incorrect in finding that  his appeal “was untimely, not within 30 days of receiving no‐ tice.” (Pet’r’s Br. at 5.) Crespo’s argument rests on a misinter‐ pretation of the filing regulations. Unless an individual seeks  an extension of time to file, the regulations provide that the  time to file an appeal is within thirty days after the ALJ serves  the  parties  with  the  initial  decision.  20  C.F.R.  § 498.220(d).  That deadline is extended by five days if the initial decision is  served by mail. Id. Nothing in the regulations, however, ties  this deadline to when an individual receives actual notice.  The  ALJ’s  initial  decision  was  mailed  on  March  7,  2014,  meaning that “service” occurred on March 12, 2014. Crespo  had thirty days—until April 11, 2014—to either file an appeal  or request an extension of time for good cause pursuant to 20  C.F.R. § 498.221(a).  Crespo did neither. Instead, he filed an appeal on April 16,  2014—five days too late. The DAB gave him the opportunity  to show “good cause” for the late filing. His cause was that he  “reasonably believed” he had thirty days from March 18, the  day he actually received the ALJ’s initial decision. He added  that the “spirit of the law” in § 498.221 “is to give appellants  30 days” to file an appeal, and that “he received only approx‐ imately 24 days or so.”  The DAB did not abuse its discretion in rejecting Crespo’s  untimely  filed  appeal  and  finding  good  cause  lacking.  The  regulation is clear that appeals are due thirty days after the  ALJ’s initial decision is deemed served, which is five days af‐ ter the date of mailing. A copy of the regulation is included  when the decision is delivered. Furthermore, Crespo offered  no reason why he did not request an extension pursuant to 20  C.F.R. § 498.221(a) if he needed more than twenty‐four days.  Case: 14-3779 Document: 65 No. 14‐3779  Filed: 05/31/2016 Pages: 14 13 The DAB’s decision to decline review was well within its au‐ thority, and Crespo has offered no valid reason why it was an  abuse of discretion.  C. Excessive Fines Clause  Finally, in three conclusory, redundant sentences, Crespo  asserts that the penalty imposed violates his Eighth Amend‐ ment right against excessive fines and cruel and unusual pun‐ ishment. U.S. Const. amend. VIII.  Crespo never raised this argument to the DAB. 42 U.S.C.  § 1320a‐8(d)(1)  commands  that  “[n]o  objection  that  has  not  been urged before the Commissioner of Social Security shall  be  considered  by  the  court,  unless  the  failure  or  neglect  to  urge such objection shall be excused because of extraordinary  circumstances,” none of which are present here.  Moreover, “perfunctory and undeveloped arguments, and  arguments  that  are  unsupported  by  pertinent  authority,  are  waived (even where those arguments raise constitutional is‐ sues).” United States v. Berkowitz, 927 F.2d 1376, 1384 (7th Cir.  1991). Instead of developing his excessive‐fines‐clause argu‐ ment,  Crespo  devoted  his  brief  to  attacking  our  jurisdiction  and the ALJ’s initial decision. Crespo’s complete lack of devel‐ opment  of  this  argument  is  sufficient  to  find  waiver,  espe‐ cially given that this area of law is quite unsettled.  As an initial matter, it is not even clear that the excessive  fines  clause  applies  to  civil  monetary  damages.  See  United  States v. Rogan, 517 F.3d 449, 453–54 (7th Cir. 2008) (noting that  it is not established that treble damages under False Claims  Act are “fines”); Browning‐Ferris Indus. of Vermont, Inc. v. Kelco  Disposal, Inc., 492 U.S. 257, 259–60 (1989) (holding that puni‐ tive damages are not “fines”).  Case: 14-3779 Document: 65 Filed: 05/31/2016 14  Pages: 14 No. 14‐3779  Even if we were to accept that a penalty paid to the sover‐ eign  constitutes  a  “fine”  within  the  meaning  of  the  Eighth  Amendment, see Browning‐Ferris, 492 U.S. at 265, it is even less  clear that the penalty assessed in this case qualifies as “exces‐ sive.” That is because “judgments about the appropriate pun‐ ishment for an offense belong in the first instance to the legis‐ lature.” United States v. Bajakajian, 524 U.S. 321, 336 (1998). The  penalty imposed against Crespo was within statutory limits.   Suffice it to say that for this court to wade into this unset‐ tled  sea,  the  litigant  advocating  it  must  do  far  more  than  baldly assert its applicability. Accordingly, we hold that Cre‐ spo has waived the claim.  III. CONCLUSION  For the foregoing reasons, we AFFIRM the decision of the  Department of Health and Human Services. 

Disclaimer: Justia Dockets & Filings provides public litigation records from the federal appellate and district courts. These filings and docket sheets should not be considered findings of fact or liability, nor do they necessarily reflect the view of Justia.


Why Is My Information Online?